علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

آخر تحديث : الجمعة ٠٧ أغسطس ٢٠٢٠
بلغي عن مشكلة

جسم الإنسان يحتوي على غدتين كظريتين تعرفان باسم الغدتين فوق الكلويتين، وهما جزء من جهاز الغدد الصماء، وتوجد كل واحدة منهما فوق كلية واحدة في الجسم، وتفرز هاتان الغدتان مواد كيميائية في مجرى الدم، وهي الهرمونات التي تؤثر في العمليات الحيوية في جسم الإنسان، وسوف نعرض في هذا الموضوع علاج الغدة الكظرية عند الأطفال.

أنواع قصور وعلاج الغدة الكظرية عند الأطفال

الأطفال يصابون بقصور الغدة الكظرية عندما لا تعمل غددهم الكظرية كما يجب، ويوجد نوعان رئيسان لهذه الحالة؛ وهما قصور الغدة الكظري الأولي، وقصور الغدة الكظري المركزي.شاركي مع ستات دوت كوم بموضوعاتك

  • قصور الغدة الكظرية الأولي: يحدث تلف للغدة الكظرية فلا تؤدي وظائفها كما يجب، ولا تصنع هرمون الكورتيزول، وفي بعض الأحيان لا تنتج كمية كافيةً من هرمون الألديستيرون اللازم للسيطرة على توازن الأملاح في الجسم.

  • قصور الغدة الكظرية المركزي: إن الغدة النخامية التي توجد في قاعدة الدماغ لا تصنع الهرمونات الكافية لتحفيز إنتاج الكورتيزول، ذلك قد يحدث بسبب الإصابة باضطراب أو مرض في الدماغ أو في الغدة النخامية.

  • هناك نوعًا مؤقتًا من قصور الغدة الكظرية يحدث عند الأشخاص الذين أخضعوا لجرعات مرتفعة من أدوية الكورتيزول؛ مثل: دواء البريدنيزون، إذ يحدث هذا القصور المؤقت في الغدة الكظرية بعد التوقف عن تناول الدواء، أو تقليل الجرعة.

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال وأعراض فرط نشاطها

ينتج عن فرط نشاط الغدة الكظرية عدة أمراض، وقد تخلق مع الطفل منذ الولادة وتسمى بفرط النشاط الكظري الخلقي، أو قد يحدث في أي وقت بعد الولادة بسبب وجود أمراض وراثية، أو أورام في الغدة الكظرية، ومن الأعراض والعلامات التي تظهر على الطفل الآتي:

  • زيادة هرمون الأندروجين، حيث يظهر شعر غزير على الوجه والجسم.

  • فقدان الشعر على الرأس و حب الشباب و خشانة الصوت.

  • زيادة كتلة العضلات عند الأطفال الذكور مثل: قصر في القامة، وعند الأطفال الإناث مثل: عدم تطوّر الأعضاء التناسلية بشكل طبيعي.

  • زيادة هرمون الألدوستيرون والذي يسبب ارتفاع ضغط الدم و ضعف العضلات، وآلامها.

  • زيادة هرمون الكورتيكوستيرويد مما يعمل على زيادة الوزن و تأخر النمو و ارتفاع ضغط الدم و زيادة الوزن في الجزء العلوي من الجسم.

  • زيادة تجمع الدهون حول الرقبة.

  • نحافة الذراعين والساقين، و ترقق الجلد، وتغير لونه إلى الغامق، وظهور حب الشباب.

  • عدم انتظام الدورة الشهرية عند السيدات أو غيابها، و عند الأطفال الذكور قلة الرغبة الجنسية، والعقم.

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

أسباب نقص نشاط الغدة الكظرية


يعتبر مرض نقص نشاط الغدة الكظرية من أشهر أمراض الغدد في الأطفال، أما أسباب نقص نشاط الغدة الكظرية، فقد تكون خلقية سواء في الغدة الكظرية نفسها أو في الغدة النخامية التي تتحكم في عمله، أو مكتسبة، وهناك عدد من الأسباب التي تؤدي إلى نقص نشاط الغدة الكظرية ومنها:

  • نتيجة لأسباب علاجية حيث إن كثرة التعرض للكورتيزون الخارجي لعلاج مرض معين يمكن أن تثبط من نشاط الهرمونات المتحكمة في تنظيم عمل الغدة الكظرية.
  • الالتهابات الجلدية ونقص نشاط الأعضاء التناسلية ومرض البهاق وغيرها.

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

أعراض نقص و علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

يعانى الأطفال غالبًا من هبوط الضغط نظرًا لنقص الكورتيزون الطبيعي الذي تفرزه الغدة الكظرية وكذلك هبوط في معدلات السكر في الجسم، وخاصة الأطفال الصغار، ويمكن أن يحدث نقص السكر في الدم من دون أعراض، أو يمكن أن يحدث وتظهر أعراض نقص السكر مثل الدوار حتى الهذيان، نظرا لعدم وصول كمية كافية من الجلوكوز للمخ ومن أعراض نقص نشاط الغدة الكظرية:

  • الإحساس بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
  • زيادة الصبغة في الجلد نظرا لزيادة هرمون الغدة النخامية الذي يحاول أن يعوض نقص نشاط الغدة الكظرية مما يتسبب في زيادة الصبغة وتحول لون الجلد إلى اللون الداكن.
  • يعاني المصابون من الإرهاق المستمر.
  • آلام في البطن وضعف في العضلات وفقدان للنشاط.
  • فقدان الشهية و فقدان للوزن.

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

تشخيص نقص الغدة الكظرية


يعتبر تشخيص مرض نقص نشاط الغدة الكظرية ليس سهلًا، خاصة إن الأعراض غير محددة للمرض وتتشابه مع الكثير من الأمراض الأخرى خاصة إذا بدأت بالتدريج مثل حالة الإرهاق المزمن، ويتم تشخيص قصور الغدة بالطرق التالية:

  • إجراء فحص مختبري لأنسجة الغدة الكظرية، والتي يمكن أن تفيد في معرفة الأسباب الأولية للمرض من خلال التغيرات التي تطرأ على نسيج الغدة نتيجة لمرض ما مثل السل الرئوي أو نزيف أوكاورام ثانوية ناتجة عن ورم أصل خارج الغدة الكظرية.
  • قياس نسبة الكورتيزون في الدم والتي تعطي انطباعا جيدا في حالة انخفاض النسبة خاصة إذا تزامنت مع الارتفاع في هرمون الغدة النخامية.
  • قياس نسبة بعض الأجسام المناعية المضادة في حالة نقص الكورتيزون وارتفاع هرمون الغدة النخامية لمعرفة إذا كان أصل المرض مناعيا أم لا.
  • قياس نسبة الأملاح في الدم والتي تظهر نقصا في معدلات الصوديوم مع أو من دون زيادة في معدلات البوتاسيوم.
  • إجراء أشعة مقطعية على الغدة الكظرية وتعتبر من الفحوصات الهامة والتي تعطى صورة جيدة عن وجود نزيف أو أورام أو تكلسات وليس هناك حاجة لإجراء أشعة رنين مغناطيسي، حيث إنها لا تضيف عن الأشعة المقطعية.

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

سنعرض إليكي علاج الغدة الكظرية عند الأطفال؛ فعلاج نقص إفراز الغدة الكظرية يعتمد على تعويض الهرمونات التي يتم إفرزاها من الخارج، وذلك باستخدام الكورتيزون في جميع أنواع النقص سواء كان حادا أو مزمنا أو بشكل خلقي أو نتيجة لمرض آخر، ولكن الهرمون الذي يتحكم في تنظيم الصوديوم والبوتاسيوم يتم إعطاؤه في حالات معينة فقط في الحالات التي يكون أصل المرض في الغدة نفسها، وليس في الغدة النخامية المتحكمة فيها أو إذا كان هناك خلل في الهيبوثالمث.

ويجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبي متميز للموازنة بين جرعات الكورتيزون اللازمة، وفي نفس الوقت لكي لا تؤثر على النمو السليم للطفل.

يكون المقياس الذي يجب أن يتم حساب الجرعة عليه اختفاء الأعراض، وكذلك النمو السليم وكذلك عدم زيادة الوزن حيث إن الكورتيزون الزائد يحفز الشهية.

كما يوجد العديد من الطرق التي يمكن من خلالها إعادة تنظيم عمل الغدة الكظرية و من بينها تناول الأعشاب الطبيعية ومنها:

  • عرق السوس: حيث تحتوي جذور العرق سوس على مركبات كيميائية طبيعية تؤثر بشكل إيجابي و مباشر على موازنة هرموني الكورتيزول و الكورتيزون.
  • الجنكة الصينية: إن أكثر ما يشتهر به هذا النوع من الأعشاب هو قدرته على تحسين دوران الدم في الأطراف، و بالتالي فإنه يزيد من نشاط الجسم في حال تعرض لاضطرابات بسبب الغدة الكظرية، كما أنه يحتوي على بعض المركبات التي توازن نسب الكورتيزول في الدم و بالتالي يزيل تأثير اضطراب الغدة الكظرية.

علاج الغدة الكظرية عند الأطفال

المصادر والمراجع


التعليقات

ضعي تعليقَكِ هنا

التقيمات

مقالات مشابهة